Help mee aan herstel en hoop – steun Kostbaar Vaatwerk met een donatie.
Doneer & Help

Aanmelden echtparendag

Aanmeldformulier echtparendag

"*" geeft vereiste velden aan

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
Dit formulier is ingevuld door:*
Zijn jullie al eens eerder naar een echtparendag geweest?*

Persoonlijke vragen

We willen graag van tevoren een indruk krijgen welke echtparen er komen, in welke fase van herstel jullie denken te zitten en wat jullie verwachtingen zijn. We willen jullie daarom vragen om allebei onderstaande vragen te beantwoorden. Het is de bedoeling dat zowel de man als de vrouw dus een eigen antwoord geeft. Een reactie als 'idem' of 'zie beschrijving vrouw/man' is niet voldoende. Vind je dit lastig? Overweeg dan als man en vrouw om het formulier allebei apart in te vullen.
1. Hoe zou jij jullie relatie op dit moment beschrijven? Waar lopen jullie tegenaan? Op welke manier speelt porno/seksverslaving en/of ontrouw (of de gevolgen daarvan) een rol?
2. Welke verwachtingen heb je van de echtparendag? Wat hoop je ervan mee te nemen?
3. Welke hulpverlening hebben jullie op dit moment, of welke hebben jullie in het verleden gehad?

Overige vragen

Op welke manier hebben jullie gehoord van onze organisatie?*
Wil je onze maandelijkse nieuwsbrief ontvangen?*

Heb je alles ingevuld? Klik dan op 'Verzend formulier'. Binnen drie dagen nemen we contact met je op.

Back To Top